Отказ от предрейсового медосмотра: последствия в 2026 году

Утро, выпуск на линию, и один из водителей говорит медработнику: «Я нормально себя чувствую, дуть в трубку и мерить давление не буду». Иногда это принципиальная позиция, иногда — нежелание показывать повышенное давление или вчерашнее застолье, иногда — обычная спешка. Для автопарка ситуация неприятная: машина стоит, рейс срывается, а руководитель смены не всегда понимает, что делать дальше — отпустить водителя домой, выпустить «под свою ответственность» или сразу писать приказ об увольнении.

Разбираемся по нормам 2026 года: какие последствия отказ от предрейсового медосмотра имеет для самого водителя, что обязан сделать работодатель, как правильно всё оформить и где компании чаще всего совершают ошибки, которые потом дорого обходятся в суде и при проверках.

Может ли водитель вообще отказаться от медосмотра

Формально — да. Предрейсовый медосмотр — это медицинское вмешательство, а по ст. 20 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» любой гражданин вправе отказаться от медицинского вмешательства. Заставить человека измерить давление или пройти алкотест силой нельзя, и медработник этого делать не будет.

Но у права на отказ есть обратная сторона. Для водителя, работающего по трудовому договору, прохождение обязательных медосмотров — не добровольная опция, а трудовая обязанность: ст. 215 ТК РФ прямо обязывает работника проходить обязательные медицинские осмотры в случаях, предусмотренных законодательством. А ст. 23 Федерального закона № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» и порядок, утверждённый приказом Минздрава России от 30.05.2023 № 266н, делают предрейсовый осмотр обязательным условием выезда для водителей, которые возят пассажиров, грузы и работают на юрлицо или ИП.

Итог простой: отказаться водитель может, но работать в этот день водителем — нет. Отказ от осмотра автоматически означает недопуск к рейсу.

Последствия для водителя

1. Недопуск к рейсу и отстранение от работы

Это главное и неизбежное последствие. Работодатель обязан отстранить от работы (не допускать к работе) сотрудника, не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр, — это прямое требование ст. 76 ТК РФ. Отстранение длится до тех пор, пока не устранено основание: если водитель передумал и прошёл осмотр через час с положительным заключением — его можно выпускать; если нет — в этот день он за руль не садится.

2. Зарплата за время отстранения не начисляется

По общему правилу ст. 76 ТК РФ за период отстранения заработная плата работнику не начисляется, кроме случаев, прямо предусмотренных законом. Когда водитель сам, без уважительной причины, отказался от осмотра, это как раз тот случай, когда платить за «пустой» день работодатель не обязан. Иначе обстоит дело, если осмотр не состоялся по вине компании — не вышел медработник, сломался терминал, не продлили договор с медорганизацией. Тогда водитель не виноват, и простой нужно оплачивать по правилам ст. 157 ТК РФ.

3. Дисциплинарное взыскание

Отказ без уважительных причин — неисполнение трудовой обязанности, а значит, дисциплинарный проступок. За него можно применить замечание или выговор по ст. 192 ТК РФ — при соблюдении процедуры ст. 193 ТК РФ: запросить письменное объяснение, выждать два рабочих дня, издать приказ не позднее месяца со дня обнаружения проступка и ознакомить с ним работника под подпись.

Штрафовать водителя рублём, «вычитать за сорванный рейс» или лишать премии задним числом без оснований в локальных актах нельзя: дисциплинарных штрафов Трудовой кодекс не предусматривает, а удержания из зарплаты допускаются только в случаях, перечисленных в ст. 137 ТК РФ.

4. Увольнение — только при повторном отказе

Самая частая ошибка работодателей — уволить водителя за прогул в день отказа. Это не работает. Водитель, отстранённый работодателем, отсутствует на рабочем месте не по своей воле, а по решению компании, поэтому прогулом (подп. «а» п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ) такое отсутствие не является. Показательный пример — апелляционное определение Мосгорсуда от 26.08.2019 № 33-38262/2019: водителя автобуса не допустили к рейсу на медосмотре, он ушёл домой, а работодатель уволил его за прогул. Суд увольнение отменил, взыскал средний заработок за время вынужденного прогула и компенсацию морального вреда, указав, что организация сама должна была оформить отстранение.

Законный путь к увольнению другой — п. 5 ч. 1 ст. 81 ТК РФ, неоднократное неисполнение трудовых обязанностей без уважительных причин при наличии действующего дисциплинарного взыскания. Пленум Верховного суда (постановление от 17.03.2004 № 2, п. 35) прямо относит к таким нарушениям отказ или уклонение без уважительных причин от медицинского освидетельствования работников некоторых профессий. На практике схема выглядит так: первый отказ — выговор, повторный отказ в течение года, пока выговор не снят, — возможное увольнение. Каждое звено должно быть оформлено документально, иначе суд, скорее всего, встанет на сторону водителя.

5. Административный штраф — если водитель всё же уехал

Сам по себе отказ от осмотра административным правонарушением для водителя не является. Ответственность наступает, если он выехал в рейс без отметки о прохождении осмотра: по ч. 2 ст. 12.31.1 КоАП РФ водителю грозит 3 000 рублей.

Не путать с отказом от освидетельствования на опьянение

В интернете эти две ситуации часто смешивают, хотя последствия у них несопоставимы. Отказ от предрейсового осмотра у медработника на предприятии — это трудовой вопрос: недопуск, отстранение, возможное дисциплинарное взыскание.

Отказ выполнить законное требование сотрудника Госавтоинспекции пройти медицинское освидетельствование на состояние опьянения — совсем другая история. Это ч. 1 ст. 12.26 КоАП РФ: штраф 45 000 рублей и лишение права управления на срок от полутора до двух лет. Для компании последствия тоже серьёзные: водитель без прав, машина на штрафстоянке, а если выяснится, что он ещё и выехал без предрейсового осмотра, — дополнительные штрафы уже для работодателя.

Последствия для работодателя

Если водитель отказался, а компания его всё равно выпустила, ответственность ложится уже на организацию. Причём «он сам не захотел проходить» — не аргумент для инспектора.

• Выпуск на линию без предрейсового осмотра — ч. 2 ст. 12.31.1 КоАП РФ: для должностного лица, выпустившего машину, — 5 000 рублей, для юрлица — 30 000 рублей. ИП за это нарушение отвечают как юрлица. Штраф назначается за каждый такой случай, а не за «систему» в целом.
• Допуск к работе без обязательных медосмотров в трудовом смысле — ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ: для должностных лиц и ИП — от 15 000 до 25 000 рублей, для юрлиц — от 110 000 до 130 000 рублей. Этот состав чаще применяют к предварительным и периодическим осмотрам, но трудовая инспекция может использовать его и при системном допуске к работе без осмотров.
• ДТП после выпуска без осмотра — самый тяжёлый сценарий. Если водитель, не прошедший осмотр, попал в аварию с пострадавшими, к вопросам к компании добавятся проверка следственных органов и регрессные требования страховщика, а для должностного лица, выпустившего машину, возможна и уголовная ответственность — в зависимости от обстоятельств дела.

Кроме того, выпуск без осмотра почти всегда вскрывается при проверке путевых листов: отметки о медосмотре нет, а рейс состоялся. Кто и какие документы проверяет, мы разбирали в материале о разнице между предрейсовым и послерейсовым медосмотром.

Как оформить отказ: пошаговый порядок

Почти все проигранные работодателями суды по этой теме проиграны не по существу, а из-за отсутствия документов. Минимальный комплект выглядит так.

1. Запись медработника. Медработник фиксирует, что осмотр не проведён из-за отказа водителя, и не ставит отметку в путевом листе. Отметку «прошёл предрейсовый медицинский осмотр» без фактического осмотра ставить нельзя ни при каких обстоятельствах — это уже подлог.
2. Акт об отказе от прохождения осмотра. Составляется в произвольной форме: дата, время, место, ФИО водителя, суть отказа, подписи медработника и двух свидетелей (например, механика и диспетчера). Если водитель отказывается подписать акт — в нём делается соответствующая отметка.
3. Запрос объяснения. Водителю вручается письменное требование дать объяснение причин отказа. Возможно, причина уважительная — например, он заявляет, что болен и едет к врачу. Тогда это уже не дисциплинарная история, и её важно отличить.
4. Приказ об отстранении от работы. С указанием основания (ст. 76 ТК РФ, непрохождение обязательного медосмотра), даты начала и условия окончания отстранения — «до прохождения предрейсового медицинского осмотра». Водитель знакомится с приказом под подпись.
5. Табель. День отражается как отстранение, а не как прогул или неявка по невыясненным причинам.
6. Решение о взыскании. Если через два рабочих дня объяснение не получено или причина неуважительная — можно издавать приказ о дисциплинарном взыскании.

Ответственный за выпуск на линию должен знать этот порядок наизусть, а не импровизировать в шесть утра. Логично закрепить его в локальном акте о выпуске транспортных средств и в должностной инструкции — подробнее о том, кто отвечает за такие процессы, мы писали в статье об ответственном за безопасность дорожного движения.

Как снизить число отказов

Систематические отказы — почти всегда симптом, а не причина. Обычно за ними стоит одно из трёх.

• Неудобство процедуры. Очередь к медработнику, неудобное время, осмотр в другом конце города. Здесь помогает дистанционный медосмотр через медицинский терминал — процедура занимает несколько минут и проходит прямо на площадке выпуска.
• Страх недопуска. Водитель с гипертонией отказывается от осмотра, чтобы «не засветить» давление и не потерять день. Работать нужно с первопричиной: направлять на периодический медосмотр и к врачу, а не делать вид, что проблемы нет.
• Непонимание последствий. Многие водители искренне считают, что отказ ничем не грозит. Короткий инструктаж под подпись о том, что отказ — это отстранение, неоплачиваемый день и взыскание, снимает большую часть конфликтов ещё до их появления.

Если в компании нет штатного медработника или организовывать осмотры своими силами неудобно, их можно передать внешнему исполнителю. ЮСАВТО помогает автопаркам организовать предрейсовые и послерейсовые медосмотры водителей так, чтобы отметки в путевых листах, журналы и документы по спорным ситуациям были в порядке к любой проверке.

Коротко о главном

• Водитель вправе отказаться от медицинского вмешательства, но без осмотра к рейсу не допускается — это требование 196-ФЗ и приказа Минздрава № 266н.
• Работодатель обязан отстранить водителя (ст. 76 ТК РФ); при отказе без уважительной причины зарплата за это время не начисляется.
• За первый отказ — замечание или выговор с соблюдением процедуры ст. 193 ТК РФ; увольнение возможно при повторном отказе по п. 5 ч. 1 ст. 81 ТК РФ, но не «за прогул».
• Выпуск без осмотра — 30 000 рублей для компании и 5 000 рублей для должностного лица за каждый случай по ч. 2 ст. 12.31.1 КоАП РФ, водителю — 3 000 рублей.
• Отказ от освидетельствования по требованию ГИБДД — это другой состав: ч. 1 ст. 12.26 КоАП РФ, 45 000 рублей и лишение прав на 1,5–2 года.
• Главная защита работодателя — документы: акт об отказе, запрос объяснения, приказ об отстранении и правильная отметка в табеле. ЮСАВТО поможет выстроить этот процесс так, чтобы спорные ситуации не превращались в проигранные суды.